Prótese de Silicone - aumento das mamas

Este tipo de operação é, atualmente, dos mais comuns em Cirurgia Estética, em virtude dos bons resultados que apresenta, da grande diferença que faz, da recuperação rápida e das cicatrizes reduzidas. Leia, abaixo, diversas perguntas e respostas sobre a chamada Mamaplastia de Aumento com próteses de silicone.

Saiba Mais:

Leia algumas perguntas comuns quanto a esta operação

01) A CIRURGIA ESTÉTICA DE AUMENTO DAS MAMAS DEIXA CICATRIZES?
Felizmente, esta cirurgia permite-nos colocas as cicatrizes bastante disfarçadas, o que é muito conveniente. Para saber mais sobre a evolução cicatricial, leia os diversos períodos pelos quais as cicatrizes passam:

PERÍODO IMEDIATO: Vai até o 30º dia e apresenta-se com aspecto pouco visível. Alguns casos apresentam uma discreta reação aos pontos ou ao curativo.

PERÍODO MEDIATO: Vai do 30º dia até o 12º mês. Neste período há o espessamento natural da cicatriz, bem como inicia-se uma mudança de cor da mesma, passando para mais escuro (do vermelho para o marrom) que vai, aos poucos, clareando. Este período, o menos favorável da evolução cicatricial, é o que mais preocupa as pacientes. Como não podemos apressar o processo natural da cicatrização, recomendamos às pacientes que não se preocupem, pois o período tardio se encarregará de diminuir os vestígios cicatriciais.

PERÍODO TARDIO: Vai do 12º ao 18º mês. Neste período, a cicatriz começa a tornar-se mais clara e menos consistente, atingindo assim o seu aspecto definitivo. Qualquer avaliação do resultado definitivo da cirurgia, no tocante à cicatriz, deverá ser feita após este período.

02) ONDE SE LOCALIZAM AS CICATRIZES?
Na maioria dos casos, serão periareolares (em torno da metade inferior da aréola, que é a pele pigmentada em volta dos mamilos) ou, quando as aréolas são muito pequenas ou as próteses muito grandes, ficarão no sulco abaixo das mamas. A paciente pode também, dentro de certos limites, escolher a localização preferida.

03) É VERDADE QUE ALGUMAS CICATRIZES FICAM MUITO VISÍVEIS?
Certas pacientes apresentam tendência à cicatrização hipertrófica ou ao quelóide. Essa tendência, entretanto, poderá ser prevista, até certo ponto, durante a consulta inicial, quando lhe fazemos uma série de perguntas sobre sua vida clínica pregressa, bem como a análise das características familiares, que muito nos ajudam quanto ao prognóstico das cicatrizes. Geralmente, pessoas de pele clara tendem menos a esta complicação cicatricial; pessoas de pele morena ou orientais têm maior predisposição ao quelóide ou à cicatriz hipertrófica. Isto entretanto, não é uma regra absoluta. A análise dos antecedentes, como já o dissemos, nos facilitará o prognóstico cicatricial.

04) EXISTE CORREÇÃO PARA AS CICATRIZES HIPERTRÓFICAS?
Vários recursos clínicos e cirúrgicos nos permitem melhorar cicatrizes inestéticas, na época adequada. Não se deve confundir, entretanto, com as características do período mediato da cicatrização. Qualquer dúvida a respeito da sua evolução cicatricial deverá ser esclarecida conosco e nunca com terceiros que, como você, 'também estão apreensivos quanto ao resultado final'.

05) COMO FICARÃO MINHAS NOVAS MAMAS, EM RELAÇÃO AO TAMANHO E CONSISTÊNCIA?
As mamas podem ter seu volume aumentado através da cirurgia. Além disso, almejamos melhorar sua consistência e forma com a intervenção cirúrgica. Até um certo limite, pode-se escolher o novo volume, pois dispomos de vários tamanhos de peças de silicone a serem introduzidas. Existe uma harmonia entre o volume ideal das mamas e o tamanho do tórax, característica esta que deve ser preservada no planejamento da cirurgia. Deverão ser mantidas as proporções entre o volume da nova mama e as dimensões do tórax de cada paciente, a fim de se obter uma maior harmonia estética. A mama assim operada passará por vários períodos evolutivos:

PERÍODO IMEDIATO: Vai até o 30º dia. Neste Período, apesar das mamas se apresentarem com aspecto bastante melhorado, sua forma e volume ainda estão aquém do resultado planejado.
Lembre-se desta observação: 'NENHUMA MAMA SERÁ 'PERFEITA' NO PÓS-OPERATÓRIO IMEDIATO'.

PERÍODO MEDIATO: Vai do 30º dia até o 3º mês - Neste período, a mama começa a apresentar uma evolução que tende à forma definitiva. São características deste período um maior ou menor grau de 'inchaço' (edema) das mamas; além disso, o aspecto cicatricial encontra-se em plena fase de transição (ver item 1º). Apesar da euforia da maioria das pacientes, já neste período, costumamos dizer às mesmas que seu resultado ficará melhor ainda, pois isto será a característica do período tardio.

PERÍODO TARDIO: Vai do 3º mês até o 12º. É o período em que a mama atinge seu aspecto definitivo ( cicatriz, forma, consistência, volume, sensibilidade, etc.). É neste período que poderemos fotografar os casos operados, a fim de compará-los com o aspecto pré-operatório de cada paciente. Têm grande importância no resultado final o grau de elasticidade da pele das mamas e o volume da prótese. O equilíbrio entre ambos varia de caso para caso.

06) EM QUANTO TEMPO ATINGIREI O RESULTADO DEFINITIVO?
Apesar do resultado imediato ser muito bom, somente na fase mencionada como 'período tardio' (vide item anterior) é que as mamas atingirão sua forma definitiva.

07) QUE TIPO DE TRAJE DE BANHO PODEREI USAR APÓS A CIRURGIA?
No período imediato, mediato ou tardio, qualquer tipo de maiô, de 1 ou 2 peças, desde que a peça superior não fique muito justa. É claro que, após o amadurecimento das cicatrizes, os maiôs ou biquínis poderão ser mais reduzidos, ao seu critério.

08) NO CASO DE NOVA GRAVIDEZ, O RESULTADO FICARÁ PREJUDICADO?
O seu ginecologista lhe dirá da conveniência ou não de nova gravidez. Quanto ao resultado, poderá eventualmente ser preservado, desde que aquele especialista controle seu aumento de peso na nova gestação. Pode acontecer de, com a gravidez e amamentação, surgir flacidez das mamas, mesmo com a presença da prótese.

09) O PÓS-OPERATÓRIO DESTA CIRURGIA É DOLOROSO?
Geralmente não, desde que você obedeça às instruções médicas, principalmente no que tange à movimentação dos braços, nos primeiros dias. Eventualmente poderá ocorrer manifestação dolorosa, que cederá com os analgésicos receitados.

10) HÁ PERIGO NESTA OPERAÇÃO?
Raramente a mamaplastia de aumento determina sérias complicações. Isto se deve ao fato de se preparar adequadamente cada paciente, além de ponderarmos sobre a conveniência ou não da utilização das próteses de silicone, assim como sobre suas eventuais complicações. Quanto a risco, não é maior do que aquele de uma viagem de automóvel ou avião, ou mesmo de atravessar uma rua.

11) QUAL O TIPO DA ANESTESIA UTILIZADA?
Na maioria dos casos, anestesia local com sedação assistida por anestesista. Ocasionalmente, poderão ser usadas anestesias peridural ou geral.

12) QUANTO TEMPO DURA O ATO CIRÚRGICO?
Em média duas horas.

13) QUAL O PERÍODO DE INTERNAÇÃO?
A grande maioria das pacientes volta para casa no mesmo dia da operação.

14) SÃO UTILIZADOS CURATIVOS?
Sim. Curativos elásticos e modelantes. São removidos pela própria paciente, sem qualquer dificuldade, a partir do dia seguinte à operação. Muitas vezes, utilizam-se sutiãs comuns para estes curativos.

15) QUANDO SÃO RETIRADOS OS PONTOS?
Geralmente são utilizados pontos internos, que não precisam ser removidos (fios especiais). Em outros casos eventuais, são retirados até o sétimo dia pós-operatório.

16) QUANDO PODEREI TOMAR BANHO COMPLETO?
Geralmente após um a dois dias.

17) QUAL A EVOLUÇÃO PÓS-OPERATÓRlA?
Não se esqueça de que, até que se atinja o resultado almejado, as mamas passarão por diversas fases (vide itens 1 e 5). Se lhe ocorrer a preocupação no sentido de 'desejar atingir o resultado definitivo antes do previsto', não faça disto motivo de sofrimento: tenha a devida paciência, pois seu organismo se encarregará espontaneamente de dissipar todos os transtornos imediatos que, infalivelmente chamarão a atenção de alguma amiga que não se furtará à observação: 'SERÁ QUE ISTO VAI DESAPARECER MESMO ?'. É evidente que toda e qualquer preocupação de sua parte deverá ser a nós transmitida; daremos os esclarecimentos necessários para sua tranqüilidade.

18) QUANDO PODEREI RETORNAR A MINHA GINÁSTICA?
Geralmente após 20 dias, com exercícios progressivos.

19) O QUE VEM A SER A ‘CONTRATURA CAPSULAR?
É uma retração exagerada da cápsula fibrosa do organismo (que sempre se forma em torno da prótese), que determina certo grau de endurecimento à região, quando palpada. Certo percentual de casos poderá estar sujeito à tal retração; entretanto, se isto ocorrer em grau acentuado, as próteses poderão ser retiradas, através das mesmas cicatrizes, em ato cirúrgico simples, sob anestesia local. Eventualmente, a simples secção da cápsula, sem retirada das próteses, poderá resolver o problema. A contratura, ou retração, da cápsula nunca reflete imperícia do cirurgião, mas sim, um comportamento anômalo do organismo das pacientes que a apresentam.

20) AS PRÓTESES PRECISAM SER TROCADAS?
Não há consenso científico formado, mas é possível que uma troca seja necessária após 10-15 anos.

21) QUE TIPOS DE PRÓTESES EXISTEM?
As próteses de silicone evoluíram muito em sua qualidade e resistência. Um dos avanços mais significativos foi o revestimento externo da prótese com uma camada de silicone texturizado ou de poliuretano. Isto reduziu muito a contratura capsular. Além do revestimento, as próteses variam muito em dimensões (volume, diâmetro da base, projeção da altura) e formas (redondas, em gota ou anatômicas). A melhor escolha deve ser feita, em conjunto, pela paciente e pelo cirurgião, que terá todas as informações técnicas necessárias à decisão.

RECOMENDAÇÕES SOBRE A CIRURGIA ESTÉTICA DE AUMENTO DAS MAMAS

RECOMENDAÇÕES PRÉ-OPERATÓRIAS

Comunicar-se conosco até dois dias antes da operação, em caso de gripe, indisposição ou antecipação do período menstrual.
Internar-se no local indicado, obedecendo ao horário estabelecido.
Evitar bebidas alcoólicas ou refeições muito copiosas na véspera da cirurgia.
Evitar todo e qualquer medicamento para emagrecer, que eventualmente esteja utilizando, por um período de 10 dias antes do ato cirúrgico. Isto inclui também a aspirina.
Programe suas atividades sociais, domésticas, profissionais ou escolares, de modo a não se tornar indispensável a terceiros, por um período de aproximadamente 10 dias.

RECOMENDAÇÕES PÓS- OPERATÓRIAS

Evitar esforços exagerados nos 10 primeiros dias.
Não movimentar os braços em excesso. Obedeça às instruções que lhe serão dadas na alta.
Evite molhar o curativo, até que seja autorizada a fazê-lo.
Não se exponha ao sol, calor excessivo, vento ou frio durante 10 dias.
Obedecer à prescrição médica.
Alimentação normal (salvo casos específicos, que receberão orientação).
Voltar ao consultório para curativos subseqüentes, nos dias e horários estipulados.
Consulte este texto informativo quanto à evolução pós-operatória, tantas vezes quanto necessário.
rovavelmente você estará se sentindo tão bem, a ponto de olvidar-se que foi operada recentemente. Cuidado! Esta euforia poderá levá-la a um esforço inoportuno, o que determinará certos transtornos.
Não se preocupe com as formas intermediárias nas diversas fases.

Lembre-se: o seu cirurgião é a pessoa mais indicada para resolver suas dúvidas !



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